Avaliação do índice de sucesso dos enxertos autógenos e dos implantes instalados em região de seio maxilar / Success index evaluation of autogenous bone grafts and immediate/non-immediate dental implants at maxillary sinus area

A cirurgia de levantamento de seio maxilar é considerada uma excelente opção de tratamento reabilitador para pacientes que apresentam pneumatização de seio maxilar. Neste trabalho, foi efetuado estudo longitudinal em 41 pacientes do Ilapeo, com avaliação de 51 cirurgias de levantamento de seio maxilar e uso de enxerto ósseo autógeno de linha obliqua. Instalou-se 107 implantes, sendo 28 imediatos. Índice de sucesso alcançado com relação ao enxerto ósseo foi de 98,04%. Os implantes instalados de forma imediata ou com instalação posterior a enxertia obtiveram índice de sucesso com 92,86% e 94,59%, respectivamente, não havendo diferenças estatisticamente significantes entre eles. Cirurgias de enxerto ósseo e implantação imediata são consideradas uma alternativa confiável de tratamento, contanto que sejam respeitadas estruturas anatômicas, fisiologia dos tecidos, com indicação e técnica apropriada para a boa estabilidade dos implantes.

Maxillary sinus lifting surgery is considered an excellent option for patient rehabilitation in cases of maxillary sinus pneumatization. This longitudinal study was performed in 41 patients to evaluate 51 maxillary sinus lifting procedures concomitant to autogenous bone grafted from mandibular ramus. Of the 107 implants installed, 28 were immediate fixations. Success index achieved regarding to bone graft was of 98.04%. The implants installed immediately or after bone grafting resulted in success rates of 92.86% and 94.59% respectively, with no statistically significant differences between them. Surgeries for bone grafting and immediate installation are considered a reliable treatment alternative provided that both anatomical structures and tissue physiology are kept in good conditions, with appropriate indication and techniques for good implant stability.

Levantamento do seio maxilar usando substitutos ósseos autógeno e alógeno: relato de caso e análise histológica após sete meses / Sinus lifting with autogenous and allogenic bone substitutes: case report and histological analysis after seven months

A fim de satisfazer os objetivos ideais da Implantodontia, os tecidos duros e moles precisam apresentar volume e qualidade ideais. Enxertos ósseos autógenos são previsíveis e proporcionam a mais eficiente estrutura para os implantes osseointegrados, entretanto, a morbidade cirúrgica é grande. A utilização de osso fresco congelado torna-se uma alternativa em estudo para substituição dos enxertos autógenos em reconstruções de rebordos atróficos prevendo a instalação de implantes. O objetivo deste trabalho foi análise clínica e histológica de enxerto ósseo autógeno e osso alógeno utilizados na técnica de elevação do assoalho de seio maxilar, em um mesmo paciente, em sítios diferentes. Segundo a análise histológica, não houve diferença de neoformação entre as duas amostras.

To satisfy ideal objectives of the dental implants, hard and soft tissues need to present sufficient bone quantity and quality. Autogenous bone grafts are predictable and provide the most efficient structure for osseointegrated implants; however, significant surgical morbidity has been demonstrated. The use of fresh frozen bone becomes an alternative in the study for replacement of the autogenous grafts to reconstruct atrophic ridges for further implant placement. The objective of this case is to report clinical and histological examination of autogenous and allogenic bone grafts used in the technique of maxillary sinus lifting for the same patient at different sites. According to histological analysis after seven months, no differences in neoformati on were observed between both sites.